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什么是非哺乳期乳晕部瘘管早期症状

发布时间:2011/12/29 15:33:34    文章来源:洛阳东方医院甲乳科   

   1.症状
  
  (1)无痛性肿块:乳晕区形成慢性脓肿在未穿破或切开之前,局部皮肤多无炎性表现,仅能触及边界较清楚的无痛性肿块。
  
  (2)乳头内陷:大部分病例伴有乳头内陷,乳头内陷多偏向患侧(87%~92.3%),又称为“偏向性内陷”。
  
  (3)复发性瘘管:脓肿穿破或切开之后,可有皮脂样分泌物排出;破溃口经久不愈,或反复发生脓肿和破溃(图2),形成局部反复切开引流→愈合→破溃→再愈合→再破溃。
  
  2.体检
  
  (1)触诊乳晕或乳头根部有条索状物。
  
  (2)局麻下经溃疡或穿破脓肿以金属探针轻柔地向乳头方向探查,可经乳管开口探出。
  
  (3)如不能探出时,可用钝头软塑料管(输液针头连带的塑料管或用直径1mm的硬膜外导管代替)多方向探查明确诊断。
  
  下列临床特点是诊断本病的依据:
  
  1.非哺乳期乳晕部的反复感染、脓肿、乳头溢脓。
  
  2.脓肿形成→切开→愈合→再破溃→再愈合。
  
  3抗生素治疗无效,切开引流或切除瘘管愈合是与癌的鉴别要点。
  
  4.经脓肿破溃处插入探针,或注入亚甲蓝,可在乳管开口探出或溢出。
  
  

 

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